2020年8月10日，首都醫科大學宣武醫院賈建平教授團隊在《Alzheimer’s & Dementia》（IF: 17.127）雜誌線上發表了題為“Blood neuro-exosomal synaptic proteins predict Alzheimer’s disease at the asymptomatic stage”的重磅論文，這是國際醫學界首次在外周血中發現可在症狀出現前的5至7年預測阿爾茨海默病（Alzheimer’s disease, AD）的生物標誌物，準確率高達87%至89%，為阿爾茨海默病的早期干預打下基礎。
賈建平教授團隊通過20餘年對癡呆人群的深入研究，分別從流行病學、衛生經濟學、疾病診斷、臨床管理和臨床試驗5個方面對癡呆患者現狀進行了深入分析，首次提出中國癡呆的干預方案和防控策略，為降低癡呆患病率和發病率提供了理論依據，對有效防控癡呆和認知障礙具有重要意義。
預防及改善阿爾茨海默症，早期是關鍵
阿爾茨海默症即我們常說的老年癡呆症，中國目前已經逐步進入老齡化社會，老年性疾病增多，尤其是癡呆患者急劇增多，據推算老年性癡呆患者超過1000萬，MCI（輕度認知障礙，Mild Cognitive Impairment，MCI）患者3100萬，卒中後癡呆患者950萬，總計5000多萬癡呆與認知障礙人群。NMN台灣哪裡買
就目前而言，人類在阿爾茲海默症面前多顯無助，其發病的主要原因是大腦神經元細胞中的DNA分子損傷日益加重，DNA損傷很大可能性會使得大腦中基因表達發生變化，影響正常的神經元細胞功能。
神經元細胞受線粒體的影響很大，神經元的能量代謝、衰老以及凋亡都受線粒體的調節，線粒體還為神經元細胞提供能量。許多研究表明，阿爾茲海默症發病早期的病理研究中，線粒體功能障礙和細胞內部的氧化應激反應起到重要作用。
在科學家對阿爾茲海默症患者的腦部進行研究時發現，患者大腦中含有高濃度的澱粉樣斑塊，這種斑塊就是Aβ澱粉樣蛋白，這類蛋白對神經元細胞具有毒性，能夠損傷神經元細胞內部的線粒體，導致鈣離子內流，引發神經炎症，從而嚴重影響神經元的正常生理功能。而一旦神經元發生損傷，將很難逆轉。因此，目前國際醫學界已達成共識，要想預防或遲滯阿爾茲海默症的發生，最關鍵因素是要在早期阻止神經元細胞的損傷。
NMN可有效減緩神經元細胞損傷
2013年美國肯塔基大學，老年疾病及阿爾茲海默症研究中心公開了一項研究成果：在阿爾茲海默症的三個時期，即臨床前期、輕度認知障礙、阿爾茲海默症後期，患者的DNA分子都發生氧化損傷。臨床研究認為：避免阿爾茲海默症影響正常的晚年生活，及早補充NAD+前體NMN很重要，能夠快速將受損神經元DNA進行修復，使線粒體功能障礙與細胞氧化應激反應減少，並且降低Aβ澱粉樣蛋白低聚物對神經元的毒性，保護神經元。
2016年， 中國藥科大第一附屬醫院，聯合日本老年病和老年醫學國家中心發佈了一項實驗研究，結果顯示NAD+能夠防止Aβ澱粉樣蛋白低聚物引起的認知障礙和神經元死亡 。實驗將大腦中的海馬器官切片放入Aβ澱粉樣蛋白低聚物中培養，然後再加入NMN進行治療，實驗結果顯示NMN能有效減緩神經元細胞的死亡。
美國、日本等多位免疫學專家均表示，NMN不僅可以幫助免疫力低下的人群速補免疫力，抵禦各類病毒和疾病侵襲，還建議阿爾茲海默症等神經疾病患者通過補充NMN來提升身體免疫力，降低神經病變風險。
專家表示，阿爾茨海默症屬於衰老疾病，隨著時間的流逝，大腦的免疫細胞會逐漸失去其功能，不能夠支撐大腦去修復本可以避免的腦部疾病，甚至在免疫細胞徒勞的行動中，衰老的免疫細胞還可能會通過分泌有毒的免疫介質，而進一步加劇疾病。
“普通人的大腦會隨著年齡增長而老化，神經萎縮、壞死，學習能力大不如前。NMN改善退行性疾病的一個重要機制是它能直接提高腦中NAD+濃度，活化Sirtuins的蛋白，從而維護大腦的健康狀況。同時，NMN可以抑制澱粉樣蛋白β(澱粉樣蛋白β是一種異常蛋白，與阿爾茨海默氏病的不良腦部變化有關)的積聚，減少突觸損失和腦部炎症。這將有效減慢大腦退化的過程，甚至可能有助於逆轉阿爾茨海默氏病的進展。”專家表示。
NMN在帕金森病動物體內也見成效，多種NMN前物質延長了帕金森病動物的生存時間，改善它們的活動能力。對於未患病動物，補充NMN濃度降低了患帕金森病的風險。
除此之外，NMN還可以幫助維持大腦神經幹細胞的數量，並減輕頭部受傷後的腦損傷。這些發現表明，NMN對於遭受腦震盪的運動員以及其他因頭部受傷而康復的人也將具有重大的治療意義。
因此，結合賈建平教授的研究論述以及目前國際最前沿的研究，針對阿爾茨海默症等與大腦神經細胞損失所造的相關疾病，提早、及時的通過補充NMN進行改善和延緩是目前最為有效的方法之一。
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